Главная » 2013»Декабрь»22 » Гепатит с лечение и стоимость :: Гепатит с лечение лекарства
07:04
Гепатит с лечение и стоимость :: Гепатит с лечение лекарства
гепатит с лечение и стоимость
Гепатит с лечение и стоимость.
Что делать при вирусном гепатите С? Можно ли сегодня вылечить гепатит С навсегда?Можно. Шансы вылечить хронический гепатит С больше, чем хронический вирусный гепатит В.
Реальная частота выздоровлений в процентном соотношении после терапии гепатита С достигала 35-45% ещё несколько лет назад.
Теперь, при правильно спланированном и проводимом лечении пациента выздоровления могут достигать 60-90% инфицированных хроническим гепатитом С. В всемирных исследованиях чаще говорится о 55-85% вероятности в зависимости от особенности заболевания.
Но, чтобы "точно попасть" в эти конкретные проценты, нужны усилия и врача, и пациента.
С чего надо начать при вирусном гепатите С? Прежде всего, пойти к врачу и обследоваться.
При обследовании вам будет установлен тип и стадия течения инфекции, а так же оценено состояние печени.
Все эти факторы влияют на выбор схемы вашего лечения, его эффективность,надёжность и безопасность.Когда надо идти к специалисту и начинать лечение? К врачу нужно идти сразу, если впервые у вас обнаружены признаки вируса гепатита С (хотя бы на антитела - HCV).
Лечение начинают в том случае, если есть изменения в клетках печени (например, повышение паказателя АЛТ).
К какому конкретно врачу нужно идти? Хронический вирусный гепатит С нужно лечить у квалифицированного специалиста-гепатолога. Это обеспечит максимальный эффект лечения, его хорошую переносимость и в конечном счёте позволит избежать дополнительных расходов.Многие врачи сегодня берутся за лечение гепатита с, учитывая очень высокую очень потребность в нем сегодня.
Однако не многие специалисты имеют соответствующую квалификацию и, что самое главное - это клинический опыт современной противовирусной терапии хронического гепатита С.Разные современные препараты и схемы максимально эффективной комбинированной терапии хронического вируса гепатита С появились у нас на вооружении не так давно и весь опыт их применения в России был сконцентрирован в нескольких специализированных международных центрах.
Гепатит с лечение и стоимость.
Наибольший опыт в терапии вируса гепатита С имеют врачи-гепатологи, они регулярно участвуют в международных клинических испытаниях препаратов, которые приняты и одобрены в лечении гепатита в настоящее время или же поступят в широкое обращение в обозримом будущем.
Ссылка по теме : Лечение вируса гепатита С в клинике гепатологии "НЕ ТОРОПИТЕСЬ ТРАВИТЬ СЕБЯ ЯДАМИ"Новая методика лечения хронического вирусного гепатита СОснова лечения вирусного гепатита С – это комбинированная смешанная терапия. Международные исследования специалистов и клиническая практика показали, что на сегодняшний день наиболее оправдалось сочетание двух препаратов - это интерферона-альфа и рибавирин.
Каждый из них по отдельности менее эффективен. Однако в особеных случаях заболевания (допустим, противопоказания к назначению одного из препаратов) вам может быть назначена монотерапия только одним препаратом.
Дозы препаратов и продолжительность лечения подбираются врачом индивидуально, учитывая многие факторы.
Каких-либо других способов лечения с доказанной на практике эффективностью, способных обеспечить элиминацию вирусного гепатита С, на сегодняшний день не существует. Обо всех новых методиках с доказанной на основании исследований эффективностью в лечении хронического вируса гепатита С мы обязательно напишем об этом в этом разделе, как только они появятся.Какие еще методики лечения могут быть использованы?
Гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, а так же липоевая кислота, силимар и т.п.) не обладают нужным противовирусным эффектом, они всего лишь являются препаратами поддержки, улучшая некоторые из функций клеток печени.
Гепатит с - Назначение врачом БРТ с доказанной эффективностью помогают стимулировать отдельные звенья в иммуном ответе, позволящие нашему организму более эффективно справляться с вирусом.
Общие рекомендации всех специалистов – не занимайтесь самолечением.
Осторожно воспринимайте предложения других методик лечения, всегда обсуждайте это свашим лечащим врачом.
Сегодня можно встретить много рекламы и утверждений о том что эффективных методах лечения вируса гепатита С и новейших средствах – будь то различные препараты, воздействующие на иммунитет, «укрепляющие» клетки печени, витамины, биологические добавки или методы физиотерапии.
Не обращайте внимания на очень громкие названия и шикарно звучащие рекомендации. В самом лучшем случае – эти методики не принесут вреда, а вот реальная польза от них никогда не была научно доказана на деле.Главное – "не просмотреть" опасный сценарий развития вируса и вовремя назначить лечение гепатита С.В каких случаях гепатит С сложней поддается лечению?
Согласно международной статистике, труднее поддается лечению вирус гепатит С у мужчин, людей старше 45 лет, у пациентов с стабильной активностью трансаминаз, в период высокой вирусной нагрузке, у имеющих категорию 1 b генотип вируса.
Конечно же, наличие цирроза печени к моменту начала терапии ухудшает прогноз.
Эффективность противовирусного лечения человека зависит от множества факторов. При длительном течении вируса гепатита С непросто добиться полной эрадикации вируса. Главная цель – затормозить процесс размножения вирусов. В большинстве случаев это возможно при использовании новых схем противовирусной терапии.
При отсутствии оченьактивного размножения вирусов в клетках печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.
Что будет, если после пройденного курса лечения пациент «не попал» в процент излечившихся?
Предусмотрены дополнительные курсы и специальные схемы повторной противовирусной терапии для людей, результат лечения у которых не был полностью достигнут или оказался недостаточным (возник рецидив инфекции сразу после лечения).
Гепатит с (препараты и протоколы)
Препараты и протоколы терапии гепатита С с каждым совершенствуются, их эффективность растет всё больше и может оказаться выше, чем предидущая схема лечения, не давшая желаемого результата.Восстановится ли функция клеток печени после лечения?
Прогноз при лечении вируса благоприятный, даже если не удалось на 100% подавить репликацию вирусов.
В процессе противовирусного лечения, прогрессирование вируса гепатита С (и повреждение клеток печени) достоверно сдерживается.
Если HCV-РНК в течение 12 мес года с момента окончания терапии в крови у человека не обнаруживается, то в большинстве случаев можно твёрдо считать себя излеченным.
В таком случае функции клеток печени восстанавливаются полностью.Как долго может продолжаться лечение вируса гепатита С? Выбор схем и продолжительность курса терапии зависит в первую очередь от течения и стадии вируса гепатита С, что устанавливает ваш врач. Лечение с использованием комбинации интерферона и рибавирина может длиться до 12 месяцев.
При этом в отличие от множества других инфекционных заболеваний, при хроническом гепатите С не существует единого стандарта лечения, рекомендовано индивидуальное планирование в особеных случаях.
Предусмотрены сложные протоколы лечения болезни, принимающие во внимание генотип данного вируса, состояние клеток печени (показатели её функций и изменения ее тканей при биопсии), вирусную нагрузку.
Дозы препаратов а так же схема их назначения могут меняться, и зависят также и от разновидностей назначеных препаратов (например, разных форм интерферона).Легко ли дается лечение вируса гепатита С? Побочные эффекты противовирусной терапииНа фоне скомбинированной терапии интерфероном и рибавирином у инфицированных закономерно прослеживаются некоторые побочные эффекты. Молодые люди в большинстве ситуаций довольно хорошо переносят лечение вируса гепатита С, и быстро адаптируются к нему.Рибавирин обычно хорошо переносится. Но довольно частенько в общем анализе крови человека отмечаются явления легкой гемолитической анемии (это означает разрушение эритроцитов).
Гепатит с (возможные симптомы)
Могут так же отмечаться явления легкой диспепсии, изредко головная боль, и повышение уровня мочевой кислоты в крови пациента, очень редко отмечается непереносимость препарата.Если показано лечение интерферонам, то побочных эффектов не избежать, но в данной ситуации они прогнозируемы.
После самых первых инъекций интерферона у большинства больных пациентов наблюдается гриппоподобный синдром. Через 3-4 часа поднимается температура до 38-39 0 С, может быть озноб, боль в мышцах, суставах, слабость.
Длительность этого состояния может продолжаться от трёх часов до 2-4 дней.
В течение месяца организм человека адаптируется к введению интерферона, и к этому моменту времени гриппоподобный синдром у пациента исчезает. Сохраняются состояние слабости, утомляемости, но с этим приходится смириться. На 2-3 месяце лечения могут наблюдаться различные изменения анализах крови.
Закономерно у пациента снижается количество лейкоцитов (белых клеточек крови), тромбоцитов.
Важно постоянно отслеживать степень этих изменений, это задача вашего врача. При необходимости дозы вводимого интерферона снижают или вовсе отменяют их на определенный промежуток времени, до тех пор пока показатели крови не восстановятся до безопасных допустимых величин. Выраженное снижение количества лейкоцитов в крови может способствовать присоединению различных бактерий, инфекций, а низкое число тромбоцитов в крови может явиться причиной наступления геморрагического синдрома (кровотечений).
Важно не допускать этих осложнений, поэтому всем инфицированным, получающим интерферон, необходимо хотя бы 1 раз в месяц приходить к врачу и выполнять назначеные контрольные анализы крови (это общий анализ крови и биохимический).
Реже на фоне введения пациенту интерферона могут наблюдаться частичное выпадение волос на голове, снижение настроения, депрессия, температура, сухость кожи, снижение массы тела, а у предрасположенных лиц и нарушение функции щитовидной железы.
Поэтому постоянное врачебное наблюдение при лечении гепатита С различными препаратами необходимо.
Как оценить эффективность и безопасность лечения? Эффективность лечения вируса гепатита С оценивают по биохимическим показателям крови пациента (снижение активности трансаминаз) а так же наличию HСV-РНК, по снижению общего уровня вирусной нагрузки.Развитие побочных эффектов у пациента контролируется по результатам анализа крови, и уровню гормонов щитовидной железы.Стоимость лечения гепатита СЗатраты на современные лекарственные препараты, необходимые для терапии вируса, могут составить от $500 до $2500 в месяц.
Гепатит с (лечение сегодня)
Длительность курса всего лечения 12 месяцев (соответственно, от $6600 до 30000$ тысяч долларов в год).
(Стоимость лечения БРТ 16000 тыс.руб длительность курса 3 месяца)
Более современные, эффективные, изученные, удобные для применения препараты, произведенные различными известными компаниями, стоят дороже.Основные расходы приходятся на препараты интерферона.
Пегилированные интерфероны зарубежного производителя стоят дороже обычных интерферонов любых производителей.
Кому лечение противопоказано?
Сегодня выделяют несколько категорий людей, которым скомбинированное противовирусное лечение вируса гепатита С противопоказано:Пациенты, страдающие другими тяжелыми заболеваниями, включая декомпенсированный сахарный диабет, а так же сердечную недостаточность, выраженную ишемическую болезнь сердца и гипертензию, различные хронические обструктивные заболевания легких Люди, которым были пересажены почка, сердце, легкие.
Гепатит с (аутоиммунные процессы)
Пациенты у которых ввод интерферона обостряет аутоиммунные процессы в клетках печени или других органах Больные с нелеченным гипертиреоидизмом (ГТД) (заболевание щитовидной железы) Беременные женщины Дети младше 3 лет Лица с индивидуальной непереносимостью любого из препаратов для лечения гепатита CНужно ли готовиться к лечению вируса гепатита C? Перед вводом первых доз противовирусных препаратов нужно сдать кровь на общий анализ, биохимический анализ, и на гормоны щитовидной железы, на коагулограмму, ВДВ ПЦР на HCV -РНК (качественный, и затем количественный на генотипирование, и в случае если ранее эти параметры у вас не исследовались).
При наличии в крови высокого уровня гемоглобина (выше 165 г/л) у больных хроническим гепатитом с настоятельно рекомендуется исследовать и сывороточное железо.
Через 2 недели терапии проводят общий анализ крови, биохимический анализ крови пациента, можно контролировать присутствие HCV-РНК в сыворотке крови, так как самое раннее исчезновение HCV-РНК считается очень благоприятным прогностическим фактором эффективности лечения.Далее через 2 недели и потом 1 раз в месяц, сдача анализов повторяется в данном объеме.
Гормоны щитовидной железы необходимо контролировать один Раз в 3 месяца.
Гепатит с (заключения)
При необходимости ваш лечащий врач может назначить и дополнительное обследование.
Для осмотра и оценки всех результатов лабораторных исследований необходимы регулярные ежемесячные консультации пациента у лечащего врача для того, чтобы побочный эффект лечения или осложнения у человека были вовремя распознаны и грамотно скорректированы, а точнее, для того, чтобы все нежелательные явления угрожающего характера вовсе не развились.
Нужна ли диета и особеный образ жизни при лечении вмруса гепатита С?Необходимо отказаться от алкоголя.Как правило, рекомендуют диету №5 по Певзнеру с ограничением жирного в пище и веществ, ускоряющих секрецию пищеварительных соков (это соленое, острое, капчёное, жареное, консерванты и т.д.).
Сама же диета при отсутствии цирроза на функции клеток печени не влияет.
Значительного изменения привычного образа жизни не требуется. Необходимо обсуждать применение разных лекарственных препаратов по вопросу других сопутствующих заболеваний с вашим врачом. Разрешаются заниматься спортом в объеме привычных для вашего организма нагрузок.
*Для полноэкранного режиме нажмите на кружок в верхнем правом углу плеера