ВОПРОС: : Применяются ли прививки от гепатита В для ребенка 3х лет, надо ли дочке сдавать анализ HBsAg. Обязателен ли забор
крови из вены? Что произойдет, если сделать прививку, зараженному человеку? И передается ли гепатит при обычных поцелуях.
ОТВЕТ:Прививки не только применяются
для вакцинации от гепатита В ребенку 3 лет, но и
просто необходимы.
Целесообразно все же сделать предварительное
обследование, это снимет множество вопросов. Обычно
для этого необходима кровь из вены (важен
необходимый объем ее, а не место забора, из пальца
столько не набрать).
Если прививка будет сделана зараженному вирусом
гепатита В человеку, то все равно образуются
защитные антитела к вирусу, которые окажут некий
даже лечебный эффект, правда этого недостаточно для
окончательного избавления от вируса.
Но и большой целесообразности в вакцинации
зараженному человеку нет, заражение уже произошло,
от чего защищать.
Вирусный гепатит В может передаваться при поцелуях,
т.к. вирус обнаруживается в слюне, но необходимо
попадание вируса в кровь, поэтому раны ротовой
полости, кариозные зубы способствуют заражению.
ВОПРОС: : Подскажите, пожалуйста, как правильней вакцинировать ребенка 7 месяцев против гриппа и гепатита В. Какими
средствами и в каких дозах, в какой последовательности, можно ли совмещать прививки, можно ли привить в нашей поликлинике, купив
лекарства в аптеке. Мы делали только 3 прививки АКДС и полиомиелит, последнюю 3 недели назад. А также можете ли Вы сказать как и
когда делать прививку XIP (если правильно назвала, против менингита), если нужно вообще ее делать.
ОТВЕТ:Вакцины с одной стороны - это хорошо, с другой, сами понимаете, не очень хорошо.
Все дело в том, что вакцинация - это активный
иммунитет, т.е. организм сам должен выработать, или наработать антитела против той инфекции, от чего мы его прививаем.
Вакцины бывают
живые, "убитые" или ослабленные и рекомбинантные. Первые два вида - это микробные клетки в том или ином состоянии, рекомбинантные -
это часть микробной клетки, вернее ее белки, обладающие способностью заставлять организм вырабатывать защитные антитела.
Поэтому
должно быть четкое представление - зачем и для чего делаются прививки и, что немаловажно - когда. В противном случае, можно так
нагрузить иммунную систему, что возникнет парадоксальная реакция, например, создаются определенные предрасполагающие условия для
развития аутоиммунных заболеваний, за счет сильной и разносторонней аллергизации (а все вакцины - это, вообщем-то, аллергены) могут
возникнуть аллергические заболевания и состояния.
Поэтому: вакцины нужно делать тогда, когда это нужно и с той регулярностью, как
это уже апробировано, т.е. в соответствии с календарем прививок.
Во-вторых - нельзя стремиться провакцинироваться всеми существующими вакцинами, как этого, по-моему, желаете Вы.
Менингитная
вакцина (а их несколько разновидностей), относится к вакцинам, которая делается по эпидемическим показаниям, т.е. если, например, вы
едете в экваториальную Африку - она вам показана, во всех других случаях - от нее больше вреда, чем пользы (кроме того нужно знать
какой из менингококков наиболее распространен в той местности, где Вы находитесь или планируете быть и в соответствии с этим
выбирается и конкретная вакцина от менингита).
То же относится, например, и к прививкам от гриппа, холеры, клещевого энцефалита и
других. Поэтому вакцины и не продают в аптеках, а делают только в прививочных кабинетах или центрах. Если в вашей поликлинике нет
той прививки, какую Вы считаете целесообразной сделать, нужно обратиться в прививочный центр, где она имеется - только так.
Что
касается прививки от гепатита В - то мое мнение однозначно - нужно прививать обязательно. Эту вакцину детям можно делать вместе с АКДС
(первая доза с второй вакцинацией АКДС в 4-5 мес, вторая вакцина от гепатита сочетается с третьей АКДС в 6 месяцев и третья
вакцина от гепатита делается в 12 месяцев, тогда же когда и прививка от кори).
Так как АКДС вам сделали, то понятно, уже не совпадает
с общепринятым календарем. Но, вакцина от гепатита В - это рекомбинантная вакцина, переносится хорошо и мало реактогенна,
поэтому можно начать прививать и одну ее (имея в
виду, что полная вакцинация - это 3 дозы).
Единственно, что ее не желательно совмещать с
прививкой от гриппа. А может быть и не делать эту
прививку от гриппа, учитывая все же то, о чем
говорилось выше, не так уж он и страшен, как его
разрисовали в этот год.
ВОПРОС: : Хотелось бы узнать Ваше мнение по волнующим меня вопросам:
1. Должна ли я, как человек, ответственный за здоровье моего сына, прививать его от гепатита (А или В- хотелось бы услышать от
Вас) -в нашей поликлинике это не считается обязательным. Или к данной прививке можно подходить как-то индивидуально?
2. Если Вы считаете, что должна, то когда начинать вакцинацию - в самое ближайшее время или есть смысл переждать, например,
ежегодную эпидемию гриппа?
3. Знаю о существовании вакцин от нескольких фирм - производителей (названий не помню). Что предпочтительней?
4. Участковый педиатр говорил о нежелательном совмещении гомеопатии и вакцинации. Каково Ваше мнение?
ОТВЕТ:Что касается прививки от гепатита В, то прививать нужно обязательно, особенно учитывая рост заболеваемости и распространенность
гепатита В в настоящее время.
Выбор времени - как Вам угодно, но чем раньше, тем лучше. И не только ребенка нужно привить, но и всех
домочадцев – поверьте, не повредит.
По поводу гепатита А - здесь вопрос сложный и неоднозначный, так как гепатит А все же - гепатит с
благоприятным течением (в случае заболевания), хронических форм не оставляет, хотя неприятностей тоже хватает. Заражение происходит с
водой и пищей. Основными показаниями к прививкам от гепатита А является все же опасность (количество случаев) в вашей местности, где
вы проживаете. Поэтому - смысла великого прививаться от гепатита А я не вижу (другое дело если Вы выезжаете например в Среднюю Азию).
Выбор вакцин от гепатита В действительно достаточно большой, но прививайтесь той, которая достаточно уже давно используется, поэтому
мнение о ней весьма объективно - это "Энджерикс В".
Считается, что 7 лет - гарантированная защита от гепатита В, на самом деле лет
12-15. Отводом от этой прививки является в Вашем случае острое заболевание ОРЗ, поэтому привить нужно через месяц после заболевания
(прививка состоит из 3 вакцинаций - 0-1-3 месяца перерывы). Стоит около 150-180 рублей одна доза (Вам их нужно соответственно - 3).
Переносится очень хорошо, так как является рекомбинантной, т.е. содержит даже не то что вирус или его частичку, а искусственно
полученный белок вируса, на который и образуются антитела.
Необязательность вакцинации в поликлинике по месту жительства может
объясняться необходимостью ее осуществления бесплатно, что не везде возможно, потом прививка от гепатита В не включена в перечень
обязательных прививок, поэтому и приобретение ее для плановых вакцинаций мед.учреждениями
затруднительно (т.к. плановые и обязательные
прививки осуществляются бесплатно).
Гомеопатия и прививки, по-моему, надуманная
проблема, может быть повредит гомеопатии. Я в
гомеопатию не верю. И потом - проблема вашего
здоровья и извините Вашего сына - это ваша проблема,
что хотите со своим здоровьем - то и делайте. Хотите
болеть - болейте, не хотите - прививайтесь.
Другого-то не дано. Извините
Вернуться в начало раздела ГепИнформация
